Сан-Франциско заставлял людей носить маски во время пандемии испанского гриппа 1918 года. Это помогло?Дуглас Циммерман , SFGATE.COM 8 апреля 2020 г.
Мужчина в Сан-Франциско позирует фотографу, надев маску от гриппа во время пандемии испанского гриппа 1918 года.
Эффективны ли маски для контроля распространения COVID-19? Ответ Сан-Франциско на пандемию испанского гриппа 1918 года, когда городское правительство обязало всех носить маски, предлагает некоторые подсказки. Смертельный испанский грипп унес жизни от 50 до 100 миллионов человек по всему миру. В Сан-Франциско грипп заразил более 45 000 человек и стал причиной смерти более 3000 человек в период с осени 1918 года по зиму 1919 года.
Первоначально Сан-Франциско не спешил бороться с вирусом. Первый зарегистрированный случай произошел 24 сентября 1918 года, когда Эдвард Вагнер заболел после возвращения из Чикаго. Доктор Уильям К. Хасслер, высокопоставленный чиновник здравоохранения Сан-Франциско, сказал Экзаменатору, что после того, как Вагнер был помещен на карантин, у общественности не было причин для беспокойства.
Но новые случаи продолжали появляться. К 19 октября в Сан-Франциско было 3733 инфицированных и 70 смертельных случаев. Предприняв решительные меры по замедлению распространения гриппа, Хасслер приказал закрыть все парки развлечений, театры, кинотеатры, церкви и призовые площадки, а все закрытые собрания были запрещены. Государственные и частные школы также были закрыты.
Но серебряной пулей в кобуре Хасслера были маски. Он считал, что это наиболее эффективное средство для смягчения распространения гриппа. По словам Хасслера, если повсеместно носить его, распространение вируса будет контролироваться через неделю. Таким образом, Совет по здравоохранению принял резолюцию, обязывающую всех служащих, обслуживающих население, носить марлевые маски. Маски для лица должны были быть пятью на семь дюймов шириной и состоять из четырех слоев тонкой марли с нитками, пришитыми к четырем углам. Верхняя пара должна обвязываться вокруг затылка, нижняя - вокруг шеи. Совет также призвал общественность носить марлевую маску или шифоновую вуаль.
Красный Крест вмешался, чтобы предоставить маски. Они установили киоски для продажи масок по 10 центов. Хроника сообщает, что "Левис Страус и Компания" ( все свои первые джинсы "Levis" всромнили ? ) взялись изготавливать маски и предоставлять их каждому жителю Сан-Франциско, если это необходимо. Марлевые маски предназначались для ношения на улице в течение дня. Ночью медицинская комиссия поручила обеззараживать маски многоразового использования в спирте или кипятить в течение пяти минут и сушить до полного высыхания, чтобы они были готовы к использованию на следующий день.
Красный Крест разместил в «Хронике» рекламу с призывом: «НОСИ МАСКУ и спаси свою жизнь!» В сообщении дня о социальном давлении объявление продолжалось: «Врачи их носят. Те, кто их не носит, заболевают. Мужчина, женщина или ребенок, которые не будут носить маску, теперь опасный бездельник».
Реклама Красного Креста в хронике Сан-Франциско, призывающая общественность носить маски во время пандемии испанского гриппа 1918 года в Сан-Франциско.
Хроника сообщает, что Красный Крест распространил 5 000 масок к полудню. Вторая доставка 10000 масок во второй половине дня была распродана в течение нескольких часов. Ошеломленный ответом, Красный Крест попросил женщин сделать свои маски от гриппа дома. «Поскольку все ресурсы Красного Креста недостаточны для удовлетворения спроса на маски, обязанностью каждой женщины является обеспечение их семьи», - говорится в их заявлении. Поскольку количество смертей продолжало неуклонно расти, Совет наблюдателей принимает решение от 24 октября, что носить маску в Сан-Франциско было обязательно во время эпидемии. Городские власти заявили, что наказанием будут штрафы и возможность тюремного заключения.
В один прекрасный день в октябре 100 человек в Сан-Франциско были арестованы за неподчинение приказу о маске. «Когда те, кто не был в масках, обнаружили, что полиция имела в виду, что для того, чтобы не носить маски, выдвигались всевозможные оправдания, любимым оправданием было то, что маска была только что снята, чтобы разрешить курить», - сообщает «Хроника». В конце октября заголовок полной страницы в Хронике похвалил ношение масок, гласящий: «Маски против гриппа играют большую роль в эпидемии кербинга».
В начале ноября новые случаи заболевания испанским гриппом начали постепенно уменьшаться. Городские власти сообщили 2 ноября о 552 новых случаях со смертельным исходом ниже 100. В течение недели эти цифры сократились вдвое. В связи с быстрым прекращением производства новых дел Хасслер объявил, что заказ на маску прошел успешно, и попросил общественность сохранять бдительность «Планки нельзя опускать ни на дюйм, пока эта штука не будет снята. Я считаю, что Сан-Франциско будет носить маски в течение двух месяцев», - добавил он. Чиновник здравоохранения зачислил средства на предотвращение 20 000 случаев заболевания и 1500 смертей в Сан-Франциско.
К середине ноября, когда появилось всего несколько новых случаев, ограничения на публичные собрания прекратились, и жизнь в городе стала постепенно возвращаться к нормальной жизни. Двухмесячное предсказание Хасслера не сбылось, и приказ о ношении масок был отменен, чтобы вступить в силу 21 ноября. В тот день в полдень по городу раздались вопли сирены - сигнал для людей сбросить маски. Через несколько минут после того, как часы пробили полдень, подавляющее большинство людей сняло свои маски, «смеясь над солнечным светом и друг другу в лицо, как будто они только что сделали великое и восхитительное открытие», сообщил "SF Examiner".
Несколько человек не хотели снимать свои покрытия, в том числе человек, работающий на Маркет-стрит. Хроника отмечает, что дюжина парней последовала за ним, крича в припеве: «Сними маску». Он отказался от их приглашения.
Рост числа новых случаев гриппа в декабре побудил мэра просить жителей, но не приказывать им надевать маски. Он не закрывал предприятия и не запрещал общественные собрания. Случаи снова упали, и люди снова сняли маски. В начале 1919 года вновь заразились новые инфекции. 10 января комиссия по здравоохранению сообщила о 612 новых случаях заболевания гриппом и 37 смертельных случаях, в результате чего Хасслер попросил восстановить приказ о маске.
Многие сан-францисканцы были разочарованы повторными призывами правительственных чиновников изменить маскировку. Несколько человек громко жаловались на приказ о маскировке на заседании Наблюдательного совета при рассмотрении вопроса. Один человек написал мэру с жалобой на то, что Сан-Франциско был единственным городом, который заставлял жителей носить маски. «Если доктор Хасслер чувствует склонность носить маску, пусть он так и делает, и, насколько мне известно, я надеюсь, что ему придется носить ее в течение следующих пяти лет», - написал он.
Несмотря на их просьбы, совет снова приказал общественности носить маски. Однако многим надоело носить маски, организовав «Лигу против масок». Они заявили, что порядок маски «противоречит желаниям большинства людей», согласно экзаменатору. Организация попросила отменить закон. Хасслер был против отмены закона о масках, полагая, что он спас сотни жизней. Но общественное мнение обернулось против него. После нескольких новых случаев гриппа Хасслер, наконец, отбросил свою оппозицию, и антимаскеры получили свое желание. 1 февраля мэр Джеймс Ролф при поддержке Совета по здравоохранению объявил об окончании эпидемии и "необходимости прекращения ношения маски".
Были ли маски полезны для спасения жизней в Сан-Франциско во время пандемии? Результаты в лучшем случае неубедительны. Согласно исследованию, проведенному в 2011 году Национальными институтами здравоохранения , число погибших в Сан-Франциско на душу населения заняло 13-е место среди 66 крупных городов США. Показатель был значительно выше уровня смертности в соседнем Окленде. Другое исследование NIH пришло к выводу, что лучший и наиболее эффективный способ ограничения смертности во время вирусной вспышки зависит от того, насколько быстро город применяет многочисленные меры социальной локализации для сдерживания вспышки. «Основной урок пандемии гриппа 1918 года заключается в том, что крайне важно вмешаться на раннем этапе», - объяснил Энтони С. Фаучи , директор по медицине Национального института аллергии и инфекционных заболеваний НИЗ, а также видный член Целевой группы по коронавирусу при Белом доме.
Другими словами, сочетание факторов (ношение масок, запрещение публичных собраний и принудительное социальное дистанцирование), вероятно, способствовало в конечном итоге борьбе с распространением гриппа в Сан-Франциско.
