Корона вируса

Инфекционист из Британии раскритиковала Швецию и ее меры в борьбе с коронавирусом. По ее словам, шведский подход попросту антинаучен. Главный эпидемиолог страны не согласен: по его мнению, всеобщая изоляция приведет к еще более тяжелым последствиям, чем нынешнее положение, хотя смертность и растет.

Svenska Dagbladet (Швеция): британский эксперт критикует поведение Швеции в связи с коронавирусом
Вспышка коронавируса
По словам британского инфекциониста-эпидемиолога Карины Кинг из Каролинского института, Швеция недооценивает опасность, ведь люди без симптомов тоже распространяют заразу. «Я считаю, что взятый Швецией курс противоречит имеющимся научным данным»
14.04.2020
Пэр Кудо (Per Kudo), Ханна Эрикссон (Hanna Eriksson)

Шведская стратегия борьбы с коронавирусом вызывает дебаты как в самой Швеции, так и за границей. Критики считают, что правительство и департамент общественного здравоохранения очень рискуют, не ограничивая общественную жизнь, как это сделали многие другие страны. Другие же эксперты полагают, что линия Швеции хороша, поскольку масштабные ограничительные меры тяжело поддерживать, а закрытие школ может привести к тому, что медики будут вынуждены оставаться дома с детьми. В числе специалистов, которые считают, что Швеция избрала отчасти неправильный путь, — британка Карина Кинг (Carina King). Она получила образование инфекциониста-эпидемиолога в Имперском колледже Лондона и сейчас работает на кафедре всемирного здоровья в шведском Каролинском институте. По ее мнению, шведский департамент здравоохранения недооценивает риски, связанные с тем, что инфекцию могут распространять и люди, у которых нет симптомов заболевания. На своем сайте ведомство пишет, что даже если у кого-то обнаружились симптомы covid-19, остальные члены семьи не обязаны сидеть дома из осторожности, если не чувствуют себя больными. В Великобритании же, например, в такой ситуации всех членов семьи заболевшего в качестве меры предосторожности призывают не выходить из дома две недели.

Как утверждает Карина Кинг, уже почти два месяца существуют научные доказательства, что люди без симптомов тоже могут передать инфекцию окружающим. Опубликованный в феврале доклад ВОЗ по Китаю показал, что 85% заражений происходило именно в пределах семьи. «Я считаю, что взятый Швецией курс противоречит имеющимся научным знаниям». Карина Кинг хочет вести конструктивные дебаты, основанные на научных знаниях, а стратегия департамента общественного здравоохранения была бы более понятна, если бы власти открыто объясняли, почему они избрали линию поведения, отличную от линий других стран. По словам Карины Кинг, уровень смертности от вируса в Швеции не сулит ничего хорошего. Последняя статистика департамента общественного здравоохранения, опубликованная в пятницу, свидетельствует, что на сегодняшний день скончались почти 9% шведов, у кого подтвердился диагноз «коронавирус». Однако статистику смертности из разных стран тяжело сравнивать, потому что доля скончавшихся подсчитывается в зависимости от того, сколько зараженных протестировали.

«Цифры смертности в Швеции выглядят не очень хорошо. Нужно делать больше. Не обязательно закрывать все подряд, но надо по крайней мере ограничить собрания и частные мероприятия», — говорит Карина Кинг. Йохан фон Шрееб (Johan von Schreeb), профессор всемирной медицины катастроф из Каролинского института, считает, что пока слишком рано делать конкретные выводы о стратегиях различных стран. Например, по его словам, научные данные свидетельствуют, что, вероятно, нет никакой необходимости закрывать начальные школы, как поступили многие страны, поскольку дети, по-видимому, не особенно сильно распространяют заразу.

«Цифры по смертности касаются людей, которые заразились несколько недель назад. В этом смысле мы отстаем на три недели, поэтому изменять политику, основываясь на количестве смертельных случаев, — худшее, что можно сделать», — говорит Йохан фон Шрееб. Главный эпидемиолог страны Андерс Тегнелль (Anders Tegnell) заявил Svenska Dagbladet, что не понимает идею Карины Кинг, считающей, что департамент общественного здравоохранения недооценивает риск, связанный с тем, что инфекцию могут переносить люди без симптомов. «Наша стратегия основана не на том, что люди без симптомов совершенно не опасны. Мы хотим лишь сильно замедлить распространение, и именно так оно и будет, даже если кто-то из бессимптомных заболевших кого-то и заразит».

— Нет ли у вас планов ввести меры предосторожности в Швеции, как это было сделано в Великобритании?
Андерс Тегнелль: По-моему, «меры предосторожности» — это очень тяжелая формулировка. Всегда нужно помнить, какими будут последствия наших действий. Если слишком многие останутся дома, остановятся и медицинские учреждения, и система ухода за пожилыми людьми. На здоровье людей может плохо сказаться, например, решение вывести из работы слишком много сотрудников важных здравоохранительных организаций.

Действительно, инфекция в первую очередь распространяется в пределах семьи, подтверждает Тегнелль.

«Но тем не менее верно и то, что коронавирус по-прежнему в первую очередь распространяют люди с симптомами. Вероятность, что тот, у кого в семье проявились симптомы covid-19, тоже болен, довольно мала. А что он заразит кого-то еще — еще меньше. Так что если у человека нет симптомов, риск довольно маленький. Настолько маленький, что он примерно в той же степени сам рискует заразиться на улице», — говорит Андерс Тегнелль.